Что такое искусственное оплодотворение?
При искусственном оплодотворении сперму партнера пациентки или донора спермы помещают в ее матку примерно во время овуляции. Непосредственно перед процедурой сперма отбирается и обрабатывается (концентрируется и капацитируется) в лаборатории.
Это лечение может проводиться во время естественного менструального цикла женщины или после стимуляции яичников.
Внутриматочная искусственная инсеминация является наиболее распространенным видом инсеминации.
Типы искусственного осеменения (ИИ)
Искусственное оплодотворение
со спермой партнера
Искусственное оплодотворение
с донорской спермой
Процесс КБ
Первое посещение
Мы всегда оцениваем полную историю болезни пациентки: возраст, срок попытки беременности, личный и семейный анамнез, гинекологический/урологический осмотр. Кроме того, будет назначено базовое обследование на фертильность: оценка качества яйцеклеток/овариального резерва, анализ спермы, включая СЭМ, подтверждение проходимости маточных труб, тест на генетическую совместимость и хромосомное исследование (рекомендуется).
Стимуляция яичников
Стимулируя яичники, мы стимулируем развитие одного или нескольких фолликулов, каждый из которых содержит яйцеклетку. Процесс, который занимает около 10-12 дней, контролируется с помощью трансвагинального УЗИ (чаще 2-3). Как только фолликулы достигают желаемого размера, вводят препарат под названием ХГЧ, чтобы вызвать овуляцию и определить идеальное время для оплодотворения.
Подготовка семени
В цикле искусственного осеменения спермой партнера партнер-мужчина предоставляет образец спермы в тот же день, что и осеменение, чтобы его можно было обработать в лаборатории для выбора спермы наилучшего качества. В случае искусственной инсеминации донорской спермой мы размораживаем донорский образец в день инсеминации.
Искусственное осеменение
Инсеминация проводится с помощью тонкого гибкого катетера по согласованию с врачом. Это простая, безболезненная процедура. Пациентам не нужно отдыхать после или в течение нескольких дней после инсеминации. После процедуры мы обычно назначаем лечение прогестероном, чтобы способствовать беременности. Мы также советуем пациентам принимать фолиевую кислоту.
Тест на беременность
Анализ крови, известный как B-HCG (бета), проводится через 14 дней после осеменения, чтобы определить, беременна ли пациентка. Никогда не прекращайте прием назначенного вам лечения, независимо от результата вашего теста на беременность, пока вы сначала не поговорите со своим врачом, и он или она не подтвердит, как действовать дальше.
Первое УЗИ проводится примерно через 15 дней после анализа крови на В-ХГЧ для подтверждения типа беременности (одноплодная или многоплодная) и наличия сердцебиения плода.
Каким будет обращение со мной, если я не буду жить в Испании?
Мы знаем, что когда женщина решает стать матерью, она принимает одно из самых важных решений в своей жизни. Поскольку желание быть матерью выходит за пределы всех рас, языков и границ, наш международный отдел хочет быть рядом с вами, когда вам это нужно больше всего, чтобы сделать ваше путешествие максимально приятным. Наш международный отдел состоит из координаторов-носителей языка, которые будут сопровождать вас до, во время и после беременности.
Мы назначим вам врача и местного координатора
Кто поддерживает вас на вашем родном языке, как только вы обратитесь к нам в первый раз.
Вам нужно съездить в Испанию только один раз
О чем вы можете договориться достаточно заранее, чтобы забронировать отели, авиабилеты и свободное от работы время. Остальные ваши встречи могут быть сделаны удаленно: по видеозвонку, телефону или электронной почте.
Первое посещение бесплатно
Если вы хотите встретиться с нами лично и сделать все предварительные тесты с нами.
Предварительные осмотры и УЗИ во время лечения
Это также можно сделать в вашей стране у вашего гинеколога. Мы вышлем вам все необходимые инструкции.
Мы адаптируемся к вам.
С ресурсами, чтобы начать, когда вы будете готовы. Нет времени ожидания.
Показатели успеха
Показатели успеха искусственного оплодотворения во многом зависят от возраста женщины, качества спермы и причин, по которым был рекомендован этот тип лечения. В любом случае показатели успешности инсеминации никогда не превышают показатели фертильной пары, занимающейся незащищенным сексом, у которой ежемесячная вероятность зачатия составляет около 20%.
Риск выкидыша после наступления беременности такой же, как и при естественной беременности. Риск пороков развития или генетических аномалий при использовании этой методики не выше.
Количество беременностей после приема бета-ХГЧ
Первый визит к врачу бесплатен
Запишитесь на первую консультацию в ближайшую к вам клинику бесплатно
Часто задаваемые вопросы об ИИ
Пациентам рекомендуется провести искусственную инсеминацию в следующих случаях:
- Неполный половой акт. Случаи преждевременной эякуляции, вагинизма, ретроградной эякуляции или эректильной дисфункции.
- Незначительные аномалии спермы. При нетяжелой олигоастенозооспермии. Приемлемым пределом для проведения процедуры инсеминации является прогрессирующее количество подвижных сперматозоидов (БДС) более 5 миллионов и отсутствие аномалий в морфологии сперматозоидов (тератозооспермия).
- Нарушения овуляции. Пациенты с синдромом поликистозных яичников или гипоталамической аменореей.
- Аномалии матки. Будь то врожденные (пороки развития матки) или приобретенные (миомы, полипы, внутриматочные спайки, эндометрит).
- Необъяснимое бесплодие. Осеменение целесообразно только в том случае, если у пары были проблемы с фертильностью менее 3 лет.
- Потребность в донорской сперме. В случаях, когда азооспермия не может быть разрешена с помощью биопсии яичка, при биопсии яичка не удается получить жизнеспособные сперматозоиды, генетические нарушения партнера-мужчины, которые не могут быть обследованы с помощью PGT, или женщины без партнера-мужчины.
Один из наиболее часто задаваемых вопросов после процедуры вспомогательной репродукции — нужно ли ей соблюдать постельный режим после процедуры. Многие считают, что отдых после отложения спермы в матку способствует правильному оплодотворению и имплантации эмбриона.
На самом деле, на сегодняшний день нет научных исследований, доказывающих, что постельный режим после искусственного оплодотворения благоприятствует или увеличивает шансы на беременность. Поэтому в этой предосторожности нет необходимости. Ваш гинеколог порекомендует постельный режим только в том случае, если есть другая конкретная ситуация, которая требует этого.
Обычно пациент выжидает около получаса, прежде чем покинуть клинику, но это делается исключительно для удобства пациента и для того, чтобы он немного расслабился после процедуры.
Дома пациентка должна заниматься своими обычными повседневными делами, но мы рекомендуем избегать физических нагрузок и спортивных соревнований. Пациент может продолжать работать без каких-либо проблем, так что не нужно подавать заявление на отпуск. Чтобы время ожидания между осеменением и тестом на беременность вызывало как можно меньше стресса и беспокойства, рекомендуется заниматься физическими упражнениями в течение получаса в день (например, ходить пешком) и продолжать свою обычную повседневную жизнь.
В некоторых случаях пациентка испытывает некоторый дискомфорт в матке во время инсеминации, но обычно он исчезает после завершения процедуры. Эти симптомы обычно вызваны установкой катетера, хотя это случается очень редко, поскольку врач использует тонкий гибкий катетер, который осторожно вводят через шейку матки в матку.
Некоторые чрезвычайно редкие побочные эффекты включают отек живота и ног или дискомфорт в животе. В некоторых случаях пациент чувствует усталость или боль, но прямой связи между постельным режимом и увеличением показателей успеха никогда не бывает.
Пятнистость в дни после оплодотворения или переноса эмбрионов – один из самых тревожных симптомов для пациентов. Однако кровянистые выделения или легкое кровотечение не означают, что вы не забеременели, и это не обязательно начало менструации.
Иногда кровотечение возникает в результате имплантации эмбриона, так как этот процесс вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке матки. В других случаях кровь может исходить из области слизистой оболочки матки, которая начинает выделяться, предвещая начало менструального цикла.
Если у пациента кровянистые выделения или кровянистые выделения, все, что мы можем сделать, это подождать. Пятнистость ничего не подтверждает, и, к сожалению, мы ничего не можем сделать, кроме как немного подождать результата теста на беременность. До тех пор пациентка должна продолжать следовать своему плану лечения, пока не придет время пройти тест на беременность, и ее врач не скажет ей, как действовать дальше.
Перевязка маточных труб проводится для предотвращения встречи яйцеклетки и сперматозоида, поэтому это форма контроля над рождаемостью. Процедура включает прижигание или пережатие фаллопиевых труб, чтобы они были заблокированы маткой.
Хотя много лет назад считалось, что анатомию фаллопиевых труб можно восстановить с помощью хирургического вмешательства, было показано, что операция по обращению вспять перевязки маточных труб неэффективна, и после того, как фаллопиевы трубы женщины перевязаны, они никогда не смогут восстановить свою первоначальную функцию.
Если пациентка, перенесшая перевязку маточных труб, хочет снова забеременеть, лечение, которое ей необходимо, — экстракорпоральное оплодотворение.
Да, имплантация эмбриона в эндометрий — это процесс, требующий материнской иммунной толерантности к эмбриону, генетически отличному от ее собственного. Взаимодействие белков, присутствующих в сперме, будет способствовать этим необходимым иммунным изменениям.
По этой причине пациентам рекомендуется иметь полный незащищенный половой акт во время зачатия (после процедуры осеменения), если нет причин этого не делать, поскольку половой акт увеличивает шансы пациентки на жизнеспособную беременность.
Вспомогательная репродукция позволяет стать матерью без партнера. Лечение, необходимое для достижения беременности, зависит от вашего конкретного случая. Чтобы определить, какое лечение вам необходимо, нам сначала необходимо оценить некоторые предварительные анализы и, среди прочего, подтвердить ваш овариальный резерв. Кроме того, возраст играет фундаментальную роль в этом процессе, поскольку вероятность наступления беременности — естественной или искусственной — снижается с возрастом женщины.
Если вам меньше 38 лет и у вас хороший овариальный резерв, возможно искусственное оплодотворение.